كثيرا ما نرى مرضى يعانون من الإرهاق غير المبرر منذ سنوات عديدة  ، وقد استشار الكثير منهم عشرات الأطباء وذهبوا إلى المستشفى هناك وهناك ، لكنها لم تكتشف الخلل ولا مرض السكري ، ولا ارتفاع ضغط الدم ، ولا أمراض القلب ، ولا أمراض الكبد ، ولا أمراض الكلى ، حتى لو كان المريض يستريح كثيراً ولكن الإرهاق لم يختف.

ويتم تصنيف المرضى الذين يعانون من هذه الحالة على أنهم في متلازمة التعب المزمن (CFD) ، وبالإضافة إلى التعب الشديد  تظهر آلام في العضلات و في المفاصل والتهاب الحلق وآلام في الغدد الليمفاوية والأعراض العصبية مثلا : الأرق والنسيان وما إلى ذلك .

وقد توجد متلازمة التعب المزمن مع الحالات التالية : القلق والاكتئاب وحساسية المواد الكيميائية والقولون العصبي .

ويشير هذا إلى اختلال توازن الجسم في الأنظمة المترابطة للدماغ  والجهاز العصبي و المناعي ونظام الغدد الصماء أو يُعرف هذا باسم  Psycho  Neuro  Immuno  Endocrine (PNIE  ، وهو جزء من الدماغ يسمى Limbic System  الجهاز الحوفي ، وهو الذي يلعب دورًا كبيرًا في التحكم في العواطف  والسلوكيات والحركة واللمس والتحكم في الذاكرة طويلة المدى وبما في ذلك التحكم في تكوين الهرمونات المختلفة أيضًا .

ولأجل فهم سبب متلازمة التعب المزمن يجب أن نتعرف أولاً على آلية توليد الطاقة على المستوى الخلوي ، وعادة تحتاج كل خلية إلى الطاقة لاستخدامها في العمليات مثلا : تخليق البروتين وإنتاج الهرمون والإنزيم  والنواقل العصبية ، وبما في ذلك إفراز الفضلات من الخلايا وتكون الطاقة المستخدمة في شكل ATP ، والتي يتم إنتاجها داخل الخلية ، ويسمى مصنع الطاقة الموجودة داخل الخلية بالميكوكوندريا (Mitochondria) في الميتوكوندريا ، ويؤخذ الطعام والأكسجين الذي يغذي الخلايا في هذا المصنع وتحويله إلى طاقة (ATP). 

وكانت آلية توليد الطاقة التي هي عملية كيميائية معقدة ومتعددة الخطوات تتطلب فيتامينات ومعادن وأحماض أمينية والعديد من الإنزيمات، ومن أهم إحدى الخطوات المهمة هي عملية كيميائية تُعرف باسم  Krebs Cycle   أو Citric Acid Cycle ، حيث يستخدم 80٪ من الأكسجين الذي نتنفسه في عملية توليد الطاقة  Krebs Cycle.

وتتكون عملية  Krebs Cycle ، أو Citric Acid Cycle ، من 8 خطوات ، وهي تشبه سيارة بمحرك 8 أسطوانات ، حيث إذا تعطلت أي أسطوانة  ، فقد يتسبب ذلك في حدوث مشكلة المحرك.

ومن العوامل التي تعيق توليد الطاقة هو وجود المعادن الثقيلة في الجسم ( المعادن الثقيلة هي المواد التي يزيد وزنها عن الماء خمسة أضعاف في نفس الحجم )  وللمعادن الثقيلة السامة أنواع كثيرة منها : الزرنيخ والرصاص والزئبق والكادميوم وما إلى ذلك ، و من تصنيف أوائل 20 مادة سامة في الولايات المتحدة أن الزرنيخ مادة سامة في الرقم 1 ، والرصاص في الرقم 2 ، والعطارد في الرقم 3 ، وكادميوم في الرقم 7 ، وكلها معادن ثقيلة.

وتتداخل هذه المواد مع عمل Kreb Cycle  مما يعطل إنتاج الطاقة ، وأنه يشبه المحرك حيث تتداخل الأوساخ مع تشغيل المكبس ، مما يتسبب في توقف المحرك نتيجة لافتقار الخلايا إلى الطاقة وتدهور و ضعف الجسم ، ويعد وجود المعادن الثقيلة من إحدى الأسباب الرئيسية لمتلازمة التعب المزمن.

ويتم الكشف عن الخطوات غير الطبيعية في Kreb Cycle عن طريق جمع البول للكشف عن المركبات العضوية التي تنتجها عملية إنتاج الطاقة ، والتي تسمى Urine Organic Acids الأحماض العضوية في البول حيث  نعرف مكان التعطيل وكيفية إصلاحه لإمكانية عملية إنتاج الطاقة  تمامًا .

أما الكشف عن المعادن الثقيلة في الجسم فيمكن إجراؤه عن طريق عملية إزالة المعدن الثقيل ، وهو إعطاء المحلول الملح الذي يحتوي على بعض الأحماض الأمينية ، والذي له خاصية الارتباط بالمعادن الثقيلة التي تتراكم في أنسجة الجسم  وتفرز عن طريق الكلى ، ويتم جمع البول لمدة 6 ساعات ، وتُعرف هذه العملية باسم  Urine Challenge Test  ، والذي يعلمنا كمية المعادن الثقيلة التي تترسب في الجسم لتخطيط العلاج .