ضعف الانتصاب الذي يمكن علاجه

โทรศัพท์ : 026515988
ضعف الانتصاب الذي يمكن علاجه
ضعف الانتصاب الذي يمكن علاجه

الرعاية الأساسية عند حدوث ضعف الانتصاب :

أولا وهي تغيير أنماط الحياة من ممارسة الرياضة ، وتغيير الغذاء إلى  الغذاء الصحي أو Mediterranean Diet   ، والتركيز على الفواكه والخضروات ، والتوقف عن التدخين و الكحول ، والسيطرة على مستويات السكر في الدم والدهون والكوليسترول ، وبالإضافة إلى ذلك مراجعة الأدوية المستخدمة  لأنه  بعضها  له آثار جانبية متأثرة على ضعف الانتصاب.

علاج ضعف الانتصاب على المعيار العام :

والعلاج الذي تم إجراؤه كما هومعروف يرتكز إلى الأعراض لا السبب الجذري بحيث يتألف العلاج من الطرق والإرشادات التالية:

  • الطريقة الأولى : ينبغي تناول الدواء في مجموعة Phosphodiesterase-5 (PDE5) Inhibitors

وذلك إستنادا إلى مبدأ توسيع أوردة القضيب ليجري الدم مما يؤدي إلى الانتصاب الذي يرتبط بالمواد الرئيسية هي cGMP أو Cyclic Guanosine Monophosphate  و هي مادة التي تمدد الأوعية الدموية ، بل تكون هذه المادة منشطة  بواسطة Nitric Oxide   ، ولكن التحكم فيها عندما تم بناؤها فتزول ، والمادة التي تزيل cGMP  هي Phosphodiesterase-5 (PDE5)     ومن خلال هذه المعلومات تمت محاولة إنتاج الأدوية التي تثبط إنزيم PDE5  ليديم  cGMP على فترات طويلة ، بمعنى يقوي انتصاب قضيب الذكر على فترات طويلة ، ولهذا النوع من الدواء المعروف بعلاج ضعف الانتصاب عدة علامات تجارية ، مثلا : Sildenafil أو Viagra أو Vardenafil أو Levitra أو Tadalafil أو  Cialis ، ويعمل كلها على تثبيط إنزيم PDE5.

  • الطريقة الثانية:  استخدام اسطوانة مفرغة في المجموعة الأولى من الذين لم يستجيبوا للدواء أو لديهم حظر استخدام الدواء واستخدام اسطوانة مفرغة هوعلاج بديل وآمن وفعال ، ولكن فيها خلل هو مدة الانتصاب قصيرة، والتي تؤثر سلبيا على الإفراز وحتى لوكانت فعالية بنسبة 70-80٪ ، إلا أن درجة رضا الاستخدام منخفضة.

  • الطريقة الثالثة هي إدخال الدواء عبر مجرى البول بحيث يكون حجمه صغيرا كحبة الأرز ، ويجب على المريض التبول خروجا أولاً. ثم يأخذ طرف الأداة لإدخالها في مجرى البول. ثم يدفع الدواء للداخل ويحتوي على عقار يسمى Prostaglandin E1 ثم يذوب ويتم امتصاصه في عضلات القضيب ويؤثر في استرخاء العضلات مما يؤدي إلى الانتصاب ونسبة فعالية هذا الدواء حوالي 50-65٪ .
  •  الطريقة الرابعة : استخدام الأدوية المحقونة في الأعضاء التناسلية ، وغالبًا تكون خيارا مفضلا في حالة عدم تفاعل مثبطات PDE-5   بحيث ترخي الأدوية المحقونة عضلات القضيب وتتوسع الأوعية الدموية ثم تتصلب ، وتشمل الأدوية المحقونة أنواعا متعددة   Papaverine و Prostaglandin E1 أو Alprostadil و Phentolamine و Atropine

والآثار الجانبية لهذه الطريقة هو الألم والانتصاب يستمر على فترة طويلة ونزيف أو كدمات في موقع الحقن وبما في ذلك التندب ، وفي غاية الأهمية لا ينبغي  للمرضى زيادة جرعة الحقن دون استشارة الطبيب ، أو حقنها مع أدوية أخرى ، مثلا : تناول مثبطات PDE5

  • الطريقة الخامسة باستخدام Shock Wave    الموجات الصدمية أو العلاج بالموجات الصوتية 

وبلغنا أن العلاج بموجات الصدمة منخفضة التردد فعال في علاج مرضى ضعف الانتصاب الذي لا يستجيب لمثبطات PDE5 inhibitor  وحيث يُعتقد أنه ناتج عن تحسن الجهاز الدوري في الأعضاء التناسلية مما ينمي الخلايا المبطنة للأوعية الدموية ويحفز الخلايا الجذعية في الأعضاء التناسلية.

وفي بداية عام 2012 ، كان هناك بحث حول استخدام موجة الصدمة لعلاج ضعف الانتصاب وتبين أنها فعالة لمستجيبي مثبطات PDE5 ولم يكن لديهم الآثار الجانبية.

ووجدت دراسات التي أجريت على 29 مريضًا مقاومًا لمثبطات PDE5 الفموية ، أن العلاج بالموجات الصدمية فعال.

الطريقة السادسة : هي جراحة تكبير القضيب ، وتُستخدم هذه الطريقة عندما لا تنجح طرق العلاج الأخرى ، والتي تتمثل في إدخال الجهاز الجراحي في منطقة الأعضاء التناسلية ، ولها نوعان أحدهما : إمكانية ضبط الانثناء أوالانتصاب ، وثانيهما : منفاخ لتكبير القضيب لكن الآثار الجانبية لاستخدام هذا الجهاز توقع حدوث خدوش أو تسرب أو إصابة أو تلف الجهاز.

علاج ضعف الانتصاب عن طريق الطب البديل :

العلاج الذي سبق ذكره وخاصة استعمال الدواء الكيمائي ، وقد نتعرض لآثاره الجانبية أو لموانع استعماله ولذلك هناك بديل وهو استخدام المغذيات كبديل للأدوية الكيميائية وله 3 عناصر على النحو التالي.

  1. Yohimbine   وهي مادة مستخرجة من لحاء أصل Yohimbine ، وكانت أكثر شيوعًا قبل استعمال مثبطات PDE-5 و كانت هناك دراسات مقارنة بين Yohimbine وبين الدواء الوهمي ووجد أن علاج ضعف الانتصاب فعال
  2. Arginine هو حمض أميني أو وحدة بروتينية فرعية وعند دخوله الجسم يتحول إلى أكسيد النيتريك الذي يؤثر على تمدد الأوعية الدموية ، وأظهرت دراسة أوروبية مقارنة بيننها وبين  الدواء الوهمي، ومن خلالها أن الأرجينين يوسع الأوعية الدموية بشكل أفضل من الدواء الوهمي وأجريت الدراسة على أن 124 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 30-50 عامًا يعانون من ضعف الانتصاب المعتدل  ، والتي كانت أكثر فاعلية من مجموعة  PDE5
  3. الجينسنغ ومن خلال عرض ومراجعة من سبع دراسات مبحوثة التي أجريت على 349 مريضًا تبين أنها فعالة ، ولكن بسبب عدم كفاية عدد المرضى المختبرين وطريقة القياس. لذلك ، لا يمكن استخلاص النتائج بشكل نهائي.

علاج ضعف الانتصاب بالخلايا الجذعية  Stem Cell

وحتى الآن يكون علاج ضعف الانتصاب على حسب الأعراض و ليس علاجًا تماما  أو أنه علاج التجديد ؟ وبالإضافة إلى ذلك ظهرت مقاومة مثبطات  PDE-5 للذين لا يعانون من الأمراض المزمنة حوالي 20 ٪ ، بل إذا يكون في حالة إصابة مرض السكري أو عملية جراحية في البروستات فتزداد مقاومة الأدوية  إلى 40٪ نسبة .

لذلك تم محاولات البحث عن علاجات فعالة للمصابين بمشاكل ضعف الانتصاب مما دفع المجال الطبي إلى الالتفات إلى استخدام الخلايا الجذعية.

الخلايا الجذعية هي الخلايا التي لديها القدرة على تجديد نفسها أوالتطورإلى خلايا متخصصة  باعتقاد أنها تفرز مواد معينة لتحفيز تلك الأنسجة على الإصلاح أو الشفاء الذاتي وتجديد الأنسجة التالفة.

هناك العديد من الدراسات المبحوثة حول استخدام الخلايا الجذعية في علاج ضعف الانتصاب والتي بدت لها نتائج مرضية ، وكل هذه الدراسات تتمثل في حقن الخلايا الجذعية في منطقة الأعضاء التناسلية.

وتم نشر الدراسة الأولى من قبل فريق الباحثين من كوريا ، وتبين في خلالها إجراء حقن 10 ملايين خلية جذعية من الحبل السري في الأعضاء التناسلية ، وأجريت الدراسة على سبعة رجال تتراوح أعمارهم بين 57-83 سنة يعانون من ضعف الانتصاب ومرض السكري وأظهرت النتائج أن معظمهم في حالة انتصاب القضيب صباحا خلال شهر واحد بعد الحقن واستمر ذلك لأكثر من 6 أشهر، وكذلك في نفس الوقت انخفاض مستويات السكر في الدم بعد الحقن بأسبوعين ، مما يشير إلى أن علاج الخلايا الجذعية من الحبل السري يمكن أن يساعد في علاج ضعف الانتصاب ومرض السكري.

وهناك دراسة أخرى مهمة في المرحلة الأولى لعام 2016 ، والتي قارنت استخدام الخلايا الجذعية من نخاع العظم بكميات مختلفة في المعانين من ضعف الانتصاب ، والذين أجروا جراحة البروستات ، ويقسم المريض إلى 4 مجموعات ، ويتلقون 20 مليون خلية جذعية و 200 مليون خلية ، و 1000 مليار خلية و 2000 مليار خلية ، ويبدو فيها أن العلاج فعال بدون آثار جانبية ولاسيما في الأشخاص الذين تلقوا كمية كبيرة من الخلايا الجذعية مع المتابعة لمدة 6 أشهر ، وخلصت دراسات المرحلة الثانية إلى أن العدد الأمثل للخلايا الجذعية نحو 1 مليار.

وتمت مراجعة الدراسات حول استخدام الخلايا الجذعية في علاج ضعف الانتصاب وتتضمن خمس دراسات و 61 مريضًا ، في المرحلتين الأولى و الثانية ، مع المتابعة من 6 أشهر إلى 62 شهرًا ، ويتلخص أن استخدام الخلايا الجذعية فعال في علاج ضعف الانتصاب وليس له آثار جانبية.

References:

  1. Kolodny L. (2011) Chapter 17: Men’s Health: Erectile Dysfunction (pg. 971). In: Bope E., Kellerman R. (Eds.), Conn's Current Therapy (1st ed). Saunders, An Imprint of Elsevier.
  2. Heidelbaugh JJ. Management of erectile dysfunction. Am Fam Physician. 2010;81(3):305-312.
  3. Wolfe SM. There have been inadequate warnings that erectile dysfunction drugs can cause blindness: MedGenMed. 2005 Dec 5;7(4):61.
  4. Pomeranz HD. Erectile Dysfunction Agents and Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy. Neurol Clin. 2017 Feb;35(1):17-27.
  5. Thakur JS, Thakur S, Sharma DR, Mohindroo NK, Thakur A, Negi PC. Hearing loss with phosphodiesterase-5 inhibitors: a prospective and objective analysis with tadalafil. Laryngoscope. 2013 Jun;123(6):1527-30.
  6. Khan AS, Sheikh Z, Khan S, Dwivedi R, Benjamin E. Viagra deafness--sensorineural hearing loss and phosphodiesterase-5 inhibitors. Laryngoscope. 2011 May;121(5):1049-54.
  7. Maddox PT, Saunders J, Chandrasekhar SS. Sudden hearing loss from PDE-5 inhibitors: A possible cellular stress etiology. Laryngoscope. 2009 Aug;119(8):1586-9.
  8. Nehra A, Jackson G, Miner M, et al. The Princeton III Consensus Recommendations for the Management of Erectile Dysfunction and Cardiovascular Disease. Mayo Clin Proc. 2012;87(8):766-778.
  9. Foresta C, Caretta N, Rossato M, Garolla A, Ferlin A. Role of androgens in erectile function. J Urol. 2004 Jun;171(6 Pt 1):2358-62, quiz 2435.
  10. Snyder PJ, Bhasin S, Cunningham GR, Matsumoto AM, Stephens-Shields AJ, Cauley JA, Gill TM, Barrett-Connor E, Swerdloff RS, Wang C, Ensrud KE, Lewis CE, Farrar JT, Cella D, Rosen RC, Pahor M, Crandall JP, Molitch ME, Cifelli D, Dougar D, Fluharty L, Resnick SM, Storer TW, Anton S, Basaria S, Diem SJ, Hou X, Mohler ER, Parsons JK, Wenger NK, Zeldow B, Landis JR, Ellenberg SS., Testosterone Trials Investigators. Effects of Testosterone Treatment in Older Men. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):611-24.
  11. Brock G, Heiselman D, Maggi M, Kim SW, Rodríguez Vallejo JM, Behre HM, McGettigan J, Dowsett SA, Hayes RP, Knorr J, Ni X, Kinchen K. Effect of Testosterone Solution 2% on Testosterone Concentration, Sex Drive and Energy in Hypogonadal Men: Results of a Placebo Controlled Study. J Urol. 2016 Mar;195(3):699-705.
  12. Corona G, Rastrelli G, Morgentaler A, Sforza A, Mannucci E, Maggi M. Meta-analysis of Results of Testosterone Therapy on Sexual Function Based on International Index of Erectile Function Scores. Eur Urol. 2017 Dec;72(6):1000-1011.
  13. Mulligan T, Frick MF, Zuraw QC, Stemhagen A, McWhirter C. Prevalence of hypogonadism in males aged at least 45 years: the HIM study. Int J Clin Pract. 2006 Jul;60(7):762-9.
  14. Pinsky MR, Chawla A, Hellstrom WJ.Intracavernosal therapy and vacuum devices to treat erectile dysfunction.Archivosespanoles de urologia. Oct 2010; 63(8):717-725
  15. Rew KT, Heidelbaugh JJ. Erectile Dysfunction. Am Fam Physician. 2016 Nov 15;94(10):820-827.
  16. Khayyamfar F, Forootan SK, Ghasemi H, Miri SR, Farhadi E. Evaluating the efficacy of vacuum constrictive device and causes of its failure in impotent patients. Urol J. 2014 Jan 04;10(4):1072-8.
  17. Williams G, Abbou CC, Amar ET, Desvaux P, Flam TA, Lycklama à Nijeholt GA, Lynch SF, Morgan RJ, Müller SC, Porst H, Pryor JP, Ryan P, Witzsch UK, Hall MM, Place VA, Spivack AP, Gesundheit N. Efficacy and safety of transurethral alprostadil therapy in men with erectile dysfunction. MUSE Study Group. Br J Urol. 1998 Jun;81(6):889-94.
  18. Padma-Nathan H, Hellstrom WJ, Kaiser FE, Labasky RF, Lue TF, Nolten WE, Norwood PC, Peterson CA, Shabsigh R, Tam PY, Place VA, Gesundheit N. Treatment of men with erectile dysfunction with transurethral alprostadil. Medicated Urethral System for Erection (MUSE) Study Group. N Engl J Med. 1997 Jan 02;336(1):1-7.
  19. Rew KT, Heidelbaugh JJ. Erectile Dysfunction. Am Fam Physician. 2016 Nov 15;94(10):820-827.
  20. Duncan C, Omran GJ, Teh J, Davis NF, Bolton DM, Lawrentschuk N. Erectile dysfunction: a global review of intracavernosal injectables. World J Urol. 2019 Jun;37(6):1007-1014.
  21. Hedlund H, Hedlund P. Pharmacotherapy in erectile dysfunction agents for self-injection programs and alternative application models. Scand J Urol Nephrol Suppl. 1996;179:129-38.
  22. Armstrong DK, Convery A, Dinsmore WW. Intracavernosal papaverine and phentolamine for the medical management of erectile dysfunction in a genitourinary clinic. Int J STD AIDS. 1993 Jul-Aug;4(4):214-6.
  23. Govier FE, McClure RD, Weissman RM, Gibbons RP, Pritchett TR, Kramer-Levien D. Experience with triple-drug therapy in a pharmacological erection program. J Urol. 1993 Dec;150(6):1822-4.
  24. Shenfeld O, Hanani J, Shalhav A, Vardi Y, Goldwasser B. Papaverine-phentolamine and prostaglandin E1 versus papaverine-phentolamine alone for intracorporeal injection therapy: a clinical double-blind study. J Urol. 1995 Sep;154(3):1017-9.
  25. Linet OI, Ogrinc FG. Efficacy and safety of intracavernosal alprostadil in men with erectile dysfunction. The Alprostadil Study Group. N Engl J Med. 1996 Apr 04;334(14):873-7.
  26. Angulo JC, Arance I, de Las Heras MM, Meilán E, Esquinas C, Andrés EM. Efficacy of low-intensity shock wave therapy for erectile dysfunction: A systematic review and meta-analysis. Actas Urol Esp. 2017 Oct;41(8):479-490.
  27. Lu Z, Lin G, Reed-Maldonado A, Wang C, Lee YC, Lue TF. Low-intensity Extracorporeal Shock Wave Treatment Improves Erectile Function: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol. 2017 Feb;71(2):223-233.
  28. Clavijo RI, Kohn TP, Kohn JR, Ramasamy R. Effects of Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy on Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Sex Med. 2017 Jan;14(1):27-35.
  29. Dong L, Chang D, Zhang X, Li J, Yang F, Tan K, Yang Y, Yong S, Yu X. Effect of Low-Intensity Extracorporeal Shock Wave on the Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Mens Health. 2019 Mar-Apr;13(2):1557988319846749.
  30. Liu MC, Chang ML, Wang YC, Chen WH, Wu CC, Yeh SD. Revisiting the Regenerative Therapeutic Advances Towards Erectile Dysfunction. Cells. 2020 May 19;9(5)
  31. Vardi Y, Appel B, Kilchevsky A, Gruenwald I. Does low intensity extracorporeal shock wave therapy have a physiological effect on erectile function? Short-term results of a randomized, double-blind, sham controlled study. The Journal of urology. May 2012; 187(5):1769-1775.
  32. Gruenwald I, Appel B, Vardi Y. Low-intensity extracorporeal shock wave therapy--a novel effective treatment for erectile dysfunction in severe ED patients who respond poorly to PDE5 inhibitor therapy. The journal of sexual medicine. Jan 2012;9(1):259-264.
  33. Burnett AL, Rojanasarot S, Amorosi SL. An Analysis of a Commercial Database on the Use of Erectile Dysfunction Treatments for Men With Employer-Sponsored Health Insurance. Urology. 2021 Mar;149:140-145.
  34. Sooriyamoorthy T, Leslie SW. Erectile Dysfunction. [Updated 2021 Aug 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562253/
  35. Pastuszak AW. Current Diagnosis and Management of Erectile Dysfunction. Curr Sex Health Rep. 2014;6(3):164-176. doi:10.1007/s11930-014-0023-9
  36. Ernst E, Pittler MH. Yohimbine for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J Urol. 1998;159(2):433–6.
  37. Montague DK, Jarow JP, Broderick GA, Dmochowski RR, Heaton JP, Lue TF, et al. Chapter 1: The management of erectile dysfunction: an AUA update. J Urol. 2005;174(1):230–9.
  38. Ledda A, Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, Schonlau F. Investigation of a complex plant extract for mild to moderate erectile dysfunction in a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-arm study. BJU Int. 2010;106(7):1030–3.
  39. Jang DJ, Lee MS, Shin BC, Lee YC, Ernst E. Red ginseng for treating erectile dysfunction: a systematic review. Br J Clin Pharmacol. 2008;66(4):444–50.
  40. Lin C.-S. Advances in Stem Cell Therapy for Erectile Dysfunction. Adv. Androl. 2014;2014:140618. doi: 10.1155/2014/140618.
  41. Yafi F.A., Jenkins L., Albersen M., Corona G., Isidori A.M., Goldfarb S., Maggi M., Nelson C.J., Parish S., Salonia A. Erectile dysfunction. Nat. Rev. Dis. Primers. 2016;2:1–20. doi: 10.1038/nrdp.2016.3.
  42. Soebadi M.A., Moris L., Castiglione F., Weyne E., Albersen M. Advances in stem cell research for the treatment of male sexual dysfunctions. Curr. Opin. Urol. 2016;26:129–139. doi: 10.1097/MOU.0000000000000255.
  43. Zhang H., Albersen M., Jin X., Lin G. Stem cells: Novel players in the treatment of erectile dysfunction. Asian J. Androl. 2012;14:145–155. doi: 10.1038/aja.2011.79.
  44. Lin CS, Xin ZC, Wang Z, et al. : Stem cell therapy for erectile dysfunction: a critical review. Stem Cells Dev. 2012;21(3):343–51. 10.1089/scd.2011.0303
  45. Haahr M.K., Jensen C.H., Toyserkani N.M., Andersen D.C., Damkier P., Sørensen J.A., Sheikh S.P., Lund L. A 12-Month Follow-up after a Single Intracavernous Injection of Autologous Adipose-Derived Regenerative Cells in Patients with Erectile Dysfunction Following Radical Prostatectomy: An Open-Label Phase I Clinical Trial. Urology. 2018;121:203.e6–203.e13. doi: 10.1016/j.urology.2018.06.018.
  46. Haahr M.K., Jensen C.H., Toyserkani N.M., Andersen D.C., Damkier P., Sørensen J.A., Sheikh S.P., Lund L. A 12-Month Follow-up after a Single Intracavernous Injection of Autologous Adipose-Derived Regenerative Cells in Patients with Erectile Dysfunction Following Radical Prostatectomy: An Open-Label Phase I Clinical Trial. Urology. 2018;121:203.e6–203.e13. doi: 10.1016/j.urology.2018.06.018.
  47. Bahk J.Y., Jung J.H., Han H., Min S.K., Lee Y.S. Treatment of diabetic impotence with umbilical cord blood stem cell intracavernosal transplant: Preliminary report of 7 cases. Exp. Clin. Transplant. Off. J. Middle East Soc. Organ Transplant. 2010;8:150–160.
  48. Garber M.G., Carlos N.D. Intracavernous Administration of Adipose Stem Cells: A New Technique of Treating Erectile Dysfunction in Diabetic Patient, Preliminary Report of 6 Cases. MOJ Cell Sci. Rep. 2015;2:5–8.
  49. Ichim T.E., Warbington T., Cristea O., Chin J.L., Patel A.N. Intracavernous administration of bone marrow mononuclear cells: A new method of treating erectile dysfunction? J. Transl. Med. 2013;11:139. doi: 10.1186/1479-5876-11-139.
  50. Yiou R., Hamidou L., Birebent B., Bitari D., Lecorvoisier P., Contremoulins I., Khodari M., Rodriguez A.-M., Augustin D., Roudot-Thoraval F., et al. Safety of Intracavernous Bone Marrow-Mononuclear Cells for Postradical Prostatectomy Erectile Dysfunction: An Open Dose-Escalation Pilot Study. Eur. Urol. 2016;69:988–991. doi: 10.1016/j.eururo.2015.09.026.
  51. Protogerou V., Michalopoulos E., Mallis P., Gontika I., Dimou Z., Liakouras C., Stavropoulos-Giokas C., Kostakopoulos N., Chrisofos M., Deliveliotis C. Administration of Adipose Derived Mesenchymal Stem Cells and Platelet Lysate in Erectile Dysfunction: A Single Center Pilot Study. Bioenergy. 2019;6:21. doi: 10.3390/bioengineering6010021.
  52. Al Demour S., Jafar H., Adwan S., AlSharif A., Alhawari H., Alrabadi A., Zayed A., Jaradat A., Awidi A. Safety and Potential Therapeutic Effect of Two Intracavernous Autologous Bone Marrow Derived Mesenchymal Stem Cells injections in Diabetic Patients with Erectile Dysfunction: An Open Label Phase I Clinical Trial. Urol. Int. 2018;101:358–365. doi: 10.1159/000492120.
  53. Levy J.A., Marchand M., Iorio L., Cassini W., Zahalsky M.P. Determining the Feasibility of Managing Erectile Dysfunction in Humans with Placental-Derived Stem Cells. J. Am. Osteopath. Assoc. 2016;116:e1–e5. doi: 10.7556/jaoa.2016.007.
  54. Protogerou V., Beshari S. El, Michalopoulos E., Mallis P., Chrysikos D., Samolis A.A., Stavropoulos-Giokas C., Troupis T. The Combined Use of Stem Cells and Platelet Lysate Plasma for the Treatment of Erectile Dysfunction: A Pilot Study–6 Months Results. Medicines. 2020;7:14. doi: 10.3390/medicines7030014.
  55. Yiou R., Hamidou L., Birebent B., Bitari D., Le Corvoisier P., Contremoulins I., Rodriguez A.M., Augustin D., Roudot-Thoraval F., de la Taille F., et al. Intracavernous Injections of Bone Marrow Mononucleated Cells for Postradical Prostatectomy Erectile Dysfunction: Final Results of the INSTIN Clinical Trial. Eur. Urol. Focus. 2017;3:643–645. doi: 10.1016/j.euf.2017.06.009.
  56. Protogerou V, Chrysikos D, Karampelias V, Spanidis Y, Sara EB, Troupis T. Erectile Dysfunction Treatment Using Stem Cells: A Review. Medicines (Basel). 2021;8(1):2. Published 2021 Jan 6. doi:10.3390/medicines8010002
  57. Bahk J.Y., Jung J.H., Han H., Min S.K., Lee Y.S. Treatment of diabetic impotence with umbilical cord blood stem cell intracavernosal transplant: Preliminary report of 7 cases. Exp. Clin. Transplant. Off. J. Middle East Soc. Organ Transplant. 2010;8:150–160.
  58. Yiou R., Hamidou L., Birebent B., Bitari D., Lecorvoisier P., Contremoulins I., Khodari M., Rodriguez A.-M., Augustin D., Roudot-Thoraval F., et al. Safety of Intracavernous Bone Marrow-Mononuclear Cells for Postradical Prostatectomy Erectile Dysfunction: An Open Dose-Escalation Pilot Study. Eur. Urol. 2016;69:988–991. doi: 10.1016/j.eururo.2015.09.026.
  59. Yiou R., Hamidou L., Birebent B., Bitari D., Le Corvoisier P., Contremoulins I., Rodriguez A.M., Augustin D., Roudot-Thoraval F., de la Taille F., et al. Intracavernous Injections of Bone Marrow Mononucleated Cells for Postradical Prostatectomy Erectile Dysfunction: Final Results of the INSTIN Clinical Trial. Eur. Urol. Focus. 2017;3:643–645. doi: 10.1016/j.euf.2017.06.009.
  60. Lokeshwar SD, Patel P, Shah SM, Ramasamy R. A Systematic Review of Human Trials Using Stem Cell Therapy for Erectile Dysfunction. Sex Med Rev. 2020;8(1):122-130. doi:10.1016/j.sxmr.2019.08.003

DOCTOR
Find your doctor
SEND A MESSAGE
Your email address will not be published. Required fields are marked.
CALL US : 02 651 5988
Select AH Find Dr Contact Us